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Questions Fréquentes

Quelles maladies peuvent être traitées par le sang ombilical? Est-ce seulement utilisé pour les troubles sanguins?

Actuellement, plus de 80 différentes maladies sont traitées. Pour la liste complète, veuillez cliquer ici.

Traditionnellement, les troubles hématologiques (cancers du sang), les troubles immunitaires, et l’insuffisance de la moelle osseuse représentent les maladies les plus courantes traitées par la greffe. La médecine régénérative qui traite un large éventail de maladies représente la prochaine génération de traitements. Un bon nombre sont aux étapes d’essai clinique ou de recherche.

Qui est en mesure d'utiliser au besoin l'échantillon?

L’échantillon conservé dans une banque privée appartient à l’enfant et ne peut être livré sans le consentement des parents (tant que l’enfant n’a pas 18 ans) ou de l’enfant (quand l’enfant atteint 18 ans). En ce qui concerne la personne qui peut utiliser l’échantillon, cela dépend de la maladie traitée. En général, les échantillons conservés dans une banque privée seront utilisés par un frère ou une sœur, l’enfant même, ou un membre de la famille immédiate. Dans le cas de la leucémie infantile chez un nouveau-né, le sang ombilical de l’enfant ne serait vraisemblablement pas utilisé; on utiliserait plutôt une unité de sang ombilical d’un frère ou d’une sœur de l’enfant s’il existe une compatibilité adéquate des tissus..

Faut-il conserver le sang ombilical de notre deuxième ou troisième enfant?

Selon toute vraisemblance, l’échantillon serait utilisé en entier en cas de besoin. À l’avenir, les thérapies cellulaires pour la médecine régénérative (p. ex. PC, lésions cérébrales ou diabète) pourraient n’avoir besoin que d’une partie de l’échantillon. Dans ce cas nous utiliserions uniquement la portion qu’il nous faut et continuerons de conserver le reste.

Pendant combien d’années peut-on conserver les cellules souches ?

Selon les dernières données scientifiques, des cellules souches ont été conservées et utilisées avec succès après 22,5 ans, mais il y a lieu de penser que les cellules souches peuvent durer indéfiniment, lorsque cryoconservées.

La conservation de cellules souches de sang ombilical a commencé en 1994 avec la fondation de la banque de sang ombilical «New York Blood Center». Ces cellules souches peuvent être conservées pendant longtemps, quoique la durée maximale de conservation évolue au cours des années. En effet, la plupart des banques de sang ombilical n’indiquent pas de date d’expiration sur les étiquettes des unités de sang, car cela est susceptible de changer.

Les cellules souches de sang ombilical sont congelées et conservées à une température inférieure à -190 °C. Une série d’articles a été publiée, par Broxmeyer et autres, sur le thème de la cryoconservation à long terme d’échantillons à cette température et de ses effets sur les cellules souches de sang ombilical. Le premier était en 1992, dans lequel les chercheurs ont montré que le nombre et la puissance (leur efficacité) des cellules souches après décongélation, pour des unités de sang conservées pendant cinq ans, étaient comparables au nombre et à la puissance des cellules avant leur congélation. Le rapport a été suivi en 1997 par des résultats similaires à partir d’unités conservées pendant 10 ans.

En 2003, on a décongelé des cellules conservées pendant 15 ans. Dans cette étude, comme dans les rapports précédents, les unités ont été évaluées pour leur capacité de récupération du nombre et de la puissance des cellules. Le rapport a montré que non seulement la récupération des cellules et de leur puissance était très efficace, mais qu’aussi les cellules ont pris la greffe et ont repeuplé le système sanguin d’une manière cohérente avec des cellules souches fraîchement isolées du sang ombilical. Suite à cela, en 2011 des données provenant de sang ombilical conservé pendant 21 à 23,5 ans ont été publiées. Toujours les mêmes résultats : les cellules souches de sang ombilical conservées se comportaient de la même façon que les cellules souches fraîches. L’article conclu sur cette note: « Ainsi, la récupération des cellules souches hématopoïétiques, des cellules progénitrices hématopoïétiques et d’autres types de cellules au stade primaire augure bien pour la conservation et l’utilisation du sang ombilical ».

Donc, en conclusion, les publications scientifiques ont des preuves que les cellules souches de sang ombilical peuvent être stockées dans l’azote liquide pendant 21 à 23,5 années et conserver leur puissance. Il est tout à fait possible que les publications prochaines prolongent davantage la durée de conservation.

Comment le sang ombilical est-il prélevé?

Lors du prélèvement du sang ombilical, on applique d’abord des clamps sur le cordon puis on le coupe. Après cela, le médecin ou la sage-femme désinfecte le point d’injection et insère une aiguille dans la veine du cordon ombilical. Le sang du cordon passe ensuite dans le sac collecteur. Le sac est toujours placé plus bas que le placenta laissant la gravité agir et tirer le sang dans le sac.

Le processus de prélèvement de sang est sans risque, ne cause aucune douleur et ne perturbe aucunement le lien entre la mère et son bébé. En tout, le prélèvement dure environ 5 minutes.

Une de mes connaissances est malade. Peut-elle utiliser mon échantillon?

Si l’échantillon est compatible à la personne malade et qu’il y a consentement de la partie concernée, alors l’échantillon peut être livré pour une greffe.

Que faire si le sang ombilical n’est pas prélevé dans mon hôpital?

Le sang de cordon ombilical peut être prélevé dans n’importe quel hôpital si vous avez votre trousse de prélèvement de sang avec vous. Les indications de prélèvement sont incluses dans la trousse à l’intention d’un médecin ou d’un infirmier qui en aurait besoin.

Parfois, un hôpital ne prélève pas de sang ombilical, mais nous ferons de notre mieux pour régler cela, en offrant même d’aider le personnel dans le prélèvement.

Est-ce qu’une accréditation est exigée des banques de sang ombilical?

Non, mais l’accréditation est la seule garantie qu’un parent puisse avoir à propos de la qualité du système et des procédures d’exploitation dans une banque de sang ombilical. Les normes recommandées par l’AABB (anciennement connu sous le nom «American Association of Blood Banks») et FACT sont devenues la norme de l’industrie. À noter que l’adhésion à l’AABB n’est pas la même que l’accréditation par l’AABB.

Il ne faut pas oublier que l’utilisateur final du sang ombilical est le médecin transplantologue. Ce médecin n’utilisera probablement pas un échantillon provenant d’une banque sans accréditation, peu importe les assurances données par la banque.

Peut-on prélever le sang ombilical si l'on choisit de faire un clampage retardé?

Oui. Le prélèvement de sang ombilical peut être associé à un clampage retardé. Cependant, il est conseillé que le clampage retardé se produise dans les 30 à 60 secondes (pas plus d’une minute), conformément aux recommandations de la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada.

Quelles options les parents ou l'enfant donateur devraient-ils envisager s’ils doivent décider de poursuivre ou non la conservation?

Ma famille est-elle en bonne santé (il faut garder à l’esprit que ceci pourrait changer à tout moment)? Pourquoi devrais-je continuer la conservation? Qu’indiquent les recherches? Sera-ce utile dans la vieillesse? Quels types de maladies sont traitables à ce point? Quel est le coût de conservation annuel actuel et est-ce que cela changera?

Quelle est la probabilité d'utiliser un échantillon de sang ombilical?

Certains indiquent que la probabilité d’utilisation d’un échantillon de sang ombilical est de 1 sur 10 000. D’autres parlent de 1 sur 2 700. Un article récent par Neitfeld et autres (2008) estime que la probabilité qu’une personne ait recours à un échantillon de sang ombilical conservé avant d’atteindre 70 ans est de 1 sur 400, en tenant compte des traitements actuels. Avec la découverte de nouveaux traitements à l’avenir, cette probabilité va augmenter.

Références: Neitfeld et autres, «Biology of Bone and Marrow Transplantation», 2008

Est-ce que la conservation dans une banque privée est trop chère?

La conservation dans une banque privée au Canada coûte environ 1 100 $ pour la première année et 125 $ / an par la suite. De nombreuses banques proposent un financement ou des options de paiement pour alléger le fardeau des parents.

Est-ce que tout le monde peut faire don du sang ombilical de leur enfant à une banque publique?

Les parents qui souhaitent faire don du sang ombilical de leur enfant doivent passer par un processus de sélection rigoureux pour examiner l’exposition potentielle à des maladies infectieuses et héritées. Certains parents ne sont pas admissibles pour les banques publiques, mais le sang ombilical de leur enfant peut être accepté pour une conservation dans une banque privée, la raison étant qu’une banque publique ne peut plus accéder à l’information médicale sur les parents et l’enfant après le don tandis qu’ une banque privée garde le contact et vérifie l’état de santé futur.

Au Canada, la possibilité de conserver dans une banque publique dépend aussi de l’emplacement physique de la mère enceinte. Par exemple, une femme qui accouche dans un hôpital non desservi par une banque publique ne peut pas faire don du sang de son enfant.

Foire aux questions sur l’inscription à «Cells for Life», le prélèvement et la conservation de sang ombilical

Y a-t-il un coût associé à la récupération de notre échantillon?

«Cells for Life» ne facture pas de frais pour récupérer un échantillon pour une greffe, mais des frais pourraient s’appliquer selon l’endroit où l’échantillon doit être envoyé. Si le médecin traitant demande des analyses supplémentaires sur l’échantillon (afin de répondre aux normes actuelles ou aux normes d’un autre pays au moment de l’utilisation), des frais supplémentaires pourraient s’imposer pour ces analyses.

Puis-je ouvrir le sac pour matières contaminées?

Nous ne conseillons pas d’ouvrir le sac pour matières contaminées. La seule raison acceptable pour ouvrir le sac pour matières contaminées serait d’apposer l’étiquette appropriée à la poche de sang ombilical ou de fermer les clamps qui ont accidentellement été laissés ouverts. Veuillez prendre les précautions nécessaires. Souvent il est possible de fermer les clamps sans ouvrir le sac pour matières contaminées.

Que dois-je faire si ma trousse de prélèvement a été exposée à des températures chaudes ou froides?

Selon la période de l’année et l’exposition à des températures chaudes ou froides, il se peut que vous ayez à remplacer certaines parties de votre trousse. Si vous pensez que votre trousse a été exposée à des températures extrêmes, veuillez communiquer avec notre service à la clientèle ou apporter la trousse à l’un de nos bureaux.

Il y a des frais associés au remplacement de la totalité ou d’une partie de votre trousse de prélèvement. Si vous pouvez amener la trousse à l’un de nos bureaux, il y aura des frais de 25 $ + TVH. Si on doit vous faire parvenir une nouvelle trousse, alors des frais de 50 $ + TVH, en plus des frais d’expédition vous seront facturés.

Est-ce que «Cells for Life» contactera le personnel assistant à l’accouchement pour l’informer de notre décision de prélever le sang ombilical ou devrons-nous le faire?

Il incombe aux parents d’informer le personnel de l’hôpital du prélèvement de sang ombilical. La liste de contrôle de la marche à suivre qui est destinée aux parents vous rappelle de le faire dès votre arrivée à l’hôpital.

Est-ce que le sang ombilical est prélevé avant ou après l’expulsion du placenta?

Il est préférable de le prélever avant, mais le sang ombilical peut encore être prélevé par la suite. Les deux méthodes sont couramment utilisées, et les volumes prélevés sont comparables.

Si je dois rouvrir la trousse et que le sceau de sécurité est brisé, que dois-je faire?

Pas de problème, si le sceau de sécurité est brisé, informez-nous et envoyez votre trousse à «Cells for Life» pour traitement.

Veuillez mentionner sur la page couverture de la trousse d’inscription que vous avez dû ouvrir la boîte.

Notre échantillon n'a pas été prélevé. Comment devons-nous disposer de notre trousse de prélèvement?

Après en avoir retiré tous les documents personnels, il faut amener la trousse à une clinique, à l’hôpital ou à une pharmacie pour élimination.

Que faire si l'étiquette de sang ombilical ne figure pas dans la trousse?

Normalement cela ne se produit pas, car nos trousses sont inspectées avant d’être distribuées, mais il se peut qu’elle se soit perdue à l’hôpital. Dans tel cas, il nous faut les renseignements suivants :

  • Le nom de la mère et sa date de naissance
  • La date de prélèvement
  • L’heure de prélèvement
  • Le nom de l’hôpital
  • Le nom de la personne qui a prélevé le sang

Veuillez mentionner dans votre trousse que l’étiquette de sang ombilical a été perdue.

Le sang maternel n'a pas été prélevé. De combien de temps est-ce que je dispose pour le faire?
«Cells for Life » communiquera avec vous afin de vous aider à organiser le prélèvement du sang maternel. Cela peut être fait par notre infirmier à l’hôpital ou à la maison, en prenant un rendez-vous à notre bureau de Markham, ou en visitant un laboratoire indépendant en fonction de votre lieu de résidence. L’idéal est de prélever l’échantillon au maximum 7 jours avant ou après l’accouchement, mais il est acceptable de le faire dans les 6 semaines après l’accouchement. Il y aura des coûts associés au prélèvement, sauf si vous le faites à notre bureau de Markham.
Où puis-je me procurer des tubes de prélèvement sanguin supplémentaires et quel genre de tubes faut-il utiliser?

Les tubes de prélèvement doivent être des TUBES À BOUCHON LAVANDE / POURPRE (ces tubes contiennent de l’EDTA qui est un anticoagulant).

Le volume du tube devrait être 7 ml ou 10 ml et nous aurons besoin de trois (3) tubes pleins. Il s’agit de tubes de prélèvement sanguin ordinaires que l’on trouve dans la plupart des hôpitaux. Demandez-en à votre infirmier. Assurez-vous d’indiquer clairement le nom de la mère

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